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C’est un commentaire d’experts de l’Ecole Harvard de Santé Publique dans l’édition du 21 décembre du Journal l’American Medical Association (JAMA) qui rappelle, aux médecins, que la supplémentation en vitamine a encore son rôle à jouer dans la réduction des accidents vasculaires cérébraux (AVC).

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18 nov. 2011 … Il existe de très nombreux compléments alimentaires, qui, selon leur composition, revendiquent des effets variés. Pour résister aux infections et …www.e-sante.fr/quels-complements-alimentaires-pour-passer-hiver-en-forme/ actualite/431 (lire la suite)

En 1873, Van Lent, un médecin hollandais, fut le premier à avancer l’idée que quelquechose dans l’alimentation était lié à l’apparition du béri-béri : en réduisant la part de riz dans les assiettes de marins hollandais il constata un recul de la maladie.

Mais c’est en 1885 que l’amiral japonnais K.Takaki rattache à une cause nutritionnelle un syndrome polynévritique caractéristique des mangeurs de riz poli.

Christian Eijkman (1858-1930) fut de 1888 à 1896 le médecin pénitencier de Java (île de la Sonde) alors sous tutelle Hollandaise. De nombreux prisonniers étaient atteints de béribéri, reconnue comme maladie du système nerveux qui les conduisaient de la paralysie à la mort.

Béribéri signifie en langage indigène « extrême faiblesse ».

Eijkman nourrissait le poulailler du pénitencier avec du riz poli, aliment de base des prisonniers. Beaucoup de poules étaient atteintes d’une polynevrite aviaire ressemblant au béribéri. Lorsque le commandant du pénitencier interdit à Eijkman d’utiliser le riz des cuisines pour nourrir les poules, il acheta du riz complet et eut la surprise de constater que les poules guérissaient de leur paralysie.

Comme le riz complet ne diffère du riz poli que par la présence des enveloppes du grain, le son, Eijkman eut l’idée de nourrir certaines poules avec un mélange de riz et de son. Les poules guérirent comme avec le riz complet. Il affirma que la polynévrite des poules est analogue au béribéri et en déduisit, à tort, qu’il existe une toxine dans le riz et un antidote dans le son. En appliquant le même traitement aux prisonniers, il fit néanmoins disparaître le béribéri.

A cette époque les maladies par carence étaient courante non seulement chez les marins mais aussi dans le prolétariat urbain dont l’alimentation était souvent peu variée.En 1870 lors du siège de Paris, une famine s’installe et le manque d’aliments frais fait exploser la mortalité infantile.

En 1901,un médecin hollandais, le Docteur G. Grijns, émit l’hypothèse que le composant faute duquel se développent le béribéri et la polynévrite aviaire, était une substance indispensable au métabolisme du système nerveux. Ainsi il conclut que le béri-béri, chez les volailles comme chez les hommes, est du à l’absence d’un nutriment essentiel dans l’alimentation.

Plus tard, Casimir Funk, en poste au Lister Institute de Londres, isolait cette mystérieuse substance sous la forme d’une substance cristalline hydrosoluble dans la cuticule du riz (pellicule qui enveloppe le riz).

Cette substance a la propriété de prévenir et de guérir rapidement le béribéri expérimental. Un peu plus tard il l’isola à partir de la levure de bierre. Il donna à cette substance le nom de vitamine (vitale-amine).  »

En 1916, Elmer McCollum lui donnait le nom de « B hydrosoluble ».

En 1926, le groupe B fut scindé en deux.

En 1927, Jansen et Donath isolèrent du son du riz le chlorhydrate de B1 cristallisé : ils l’appelèrent aneurine.

C’est seulement en 1931 que Robert R.Williams et Windaus trouvèrent la formule exacte de la vitamine B1 et déterminèrent sa structure.

Robert R. Williams lui donna le nom de « thiamine » car elle contient du soufre.

En 1936 que deux équipes de scientifiques en réussirent la fabrication par synthèse : Andersad et Westphal, puis Jansen et Williams.

En 1943, des études révèlent que la carence en thiamine est très répandue aux Etats-Unis. Aussi le US food and Nutrition Board établit des normes selo lesquelles les vitamines B1, B2, PP et le fer doivent être ajoutés à la farine blanche.

Dans les années 1970-85, l’étude approfondie de plusieurs mutations exeptionnelles responsables d’erreur innées du métabolisme permet de franchir une étape dans la connaissance du métabolisme thiamine dépendant. Ces maladies héréditaires thiamines-dépendantes répondent à l’administration permanente de doses massives de thiamine.

La première description précise du « fléau » est faite par le sire de Joinville dans son récit de la croisade de Saint Louis en Egypte au XIIIe siècle.

Le Scorbut, fut omniprésent lors des voyages au long cours et à l’esclavage.Il fut une des principales causes de mortalité.Les symptômes de la maladie sont bien définis : débutant par de la fatigue, se manifestant ensuite par des oedèmes des bras et des jambes,puis par des hémorragies touchant le nez et les gencives et des ecchymoses sous cutanées. Les dents se déchaussent, deviennent branlantes, et tombent parfois. Incapables de tenir debout, les sujets atteints meurent en quelques semaines d’épuisement, ou d’une complication infectieuse respiratoire.

Au Moyen Age, le scorbut existe à l’état endémique dans les pays du Nord de l’Europe pendant les mois d’hiver, période pendant laquelle la consommation de légumes verts est très réduite.

Le citron ne fut introduit en europe qu’au XIIe siècle.En 1493, seul remède connu efficace contre le scorbut, il traverse l’Atlantique avec Christophe Colomb pour Haïti.

Vasco de Gama au cours de son voyage de Lisbonnes aux Indes (du 9 juillet 1497 au 20 mai 1498) perdit à cause du scorbut cent de ses cent-soixante marins.

En 1535, Jacques Cartier fut bloqué par les glaces à Terre Neuve, au Quebec. Il perdit 25 hommes. L’un des rescapés, apprenant que les peaux rouges utilisent avec succès une décoction d’aiguilles de pins, en fait l’essai sur lui-même et ses camarades. Le résultat est miraculeux.

Sous Louis XIV, un écrivain de la Royale écrit dans son journal de bord qu’il faut employer le citron entier ainsi qu’une bonne salade d’oignons crus pour éloigner ce fléau.

James Cook (1728-1779) lors de sa première expédition vers l’Océanie pour l’observation à Taïti , d’une eclipse du soleil par Venus le 3 juin 1769, ne perdit aucun homme par le scorbut. En effet, il obligeait ses hommes à manger du cresson, du chou cru et des écorces d’orange.

En 1753, l’écossais James Lindt, chirurgien de la Royale Navy écrit le « traité sur le scorbut ».En route vers les Indes, il fait boire chaque jour à ses marins quelques gouttes de jus de citron à ses matelots. Cette pratique fut plus tard institutionalisée dans la marine anglaise, sur tous les bateaux de guerre et de commerce. Les navires britaniques furent surnommés limejuicers et les marins limeys.

En 1907, on réussit à provoquer un scorbut expérimental chez des cobayes qui reçoivent un régime carencé en légumes frais.

En 1912, S. Zilva extrait du citron un principe actif contre le scorbut.

En 1928, Albert Szent-Györgyi isole, au cours de ses études sur l’oxydation cellulaire, un produit : l’acide hexuronique, qui quatre ans plus tard se révèle identique à la vitamine C obtenue à partir du jus de citron par C. King.

La structure précise de la vitamine C est établie en 1932 par N. Haworth qui, avec A. Szent-Györgyi, propose de lui donner le nom d’acide ascorbique.

La synthèse fut réalisée par T. Reichstein et son équipe quelques mois plus tard.

Longtemps on a pensé que la seule fonction de la vitamine C était de prévenir la carence. Mais en 1970, le Pr L Paulin soulève une vive contreverse dans le monde entier avec son livre : « la vitamine C et le rhume banal« .

C’est à partir de cette date que les travaux scientifiques se multipliet à propos de des diverses fonctions de l’acide ascorbique : processus d’oxydoréduction au niveau cellulaire, intervention dans les réactions immunitaires, inhibition de la forme endogène des nitrosamines, capacité à pieger les radicaux libres…

De nombreuses études épidémiologiques ont été initiées pour tenter de préciser le rôle prophylactique de la vitamine C vis à vis des maladies liées au vieillissement : diminution du risque d’apparition de certains cancers, relation entre les taux sanguins de vitamine C et les facteurs de risques des maladies cardiovasculaires, contribution à la prévention de la cataracte.

Le citronnier est un arbuste épineux, couvert à l’année de petites feuilles ovales de couleur vert pâle qui se couvre de centaines de petites fleurs blanches en ombelles, marbrées de poupre, aux premiers signes du printemps qui donnent naissance à un fruit lourd, charnu, ovoïde dont la texture, la couleur et la forme varient selon les espèces.

La fructification a lieu de novembre à juin, les citrons sont récoltés toute l’année tandis que la plupart des autres agrumes sont surtout récoltés en hiver.Le citron est cueilli avant maturité pour lui conserver son acidité

Son fruit est d’un jaune intense. L’épiderme jaune, orange ou vert, contient des glandes à huile essentielle. Sa chair se divise en 6 ou 12 quartiers et contient peu de pépins. L’endocarpe est divisé en quartiers (de 9 à 16), composés de poils juteux.

Historique

Recouvert d’une écorce de couleur chaude, le citron, riche de vertus incomparables se présente comme un magicien d’Orient. Découvert sur les avant-monts de l’Hymâlaya, il émigra ensuite dans la Moyenne et Mésopotamie, dans ce vaste pays situé entre deux fleuves, le Tigre et l’Euphrate. Pendant la famine de Babylone, les Juifs apprirent à le cultiver et l’importèrent en Palestine. Avec l’avènement de l’Empire Romain en Orient, la culture fut introduite à Rome même. Cependant la culture du citron ne se répandit en Italie qu’au IV siècle, et au Moyen-Âge, elle atteignit la France et l’Espagne. Les Romains le considéraient comme un fruit recherché et précieux, et quand l’Empire Romain s’écroula, la culture des citrons disparut avec lui.

Ce furent les Arabes, à partir du VIII siècle, qui implantèrent de nouveau les citrons au Sahara, en Andalousie et en Sicile Vers la fin du X siècle, l’usage médicinal du citron commença à se diffuser aussi dans les pays musulmans jusqu’au Maghreb. Ibn Sina Avicenna, prince des médecins, en prescrivit l’usage contre l’ictère, les palpitations fiévreuses, les malaises des femmes enceintes, les dyspepsies et le vomissement. Colombo le porta en Amérique et ce fut justement pendant ces longs voyages en mer que l’on découvrit les propriétés curatives de ces agrumes qui furent administrés aux marins pour soigner le scorbut.

Aujourd’hui, le fruit a perdu ses qualités légendaires mais pour ainsi dire, il a gagné ses titres scientifiques… Cliniciens, diététiciens, biochimistes ont mis en évidence l’action bactériologique et bactériostatique de ses composants acides, les effets de la vitamine C sur l’intégrité des tissus, la transformation des sels acides en hydrates de carbone alcalins par oxydation. Cela explique la raison pour laquelle le citron est utilisé dans la lutte contre les tumeurs et les rhumatismes. Il est donc facile de comprendre les multiples raisons thérapeutiques et alimentaires qui nous conduisent à faire un large usage de ce fruit qui nous enrichit aussi de délicieuses et amusantes idées culinaires.

(Source : Ministère de l’Économie, des Finances et de l’Industrie)

Un régime alimentaire est subjectif, propre à chaque individu.De nos jours, il existe une multitude de régimes alimentaires, aussi variés qu’originaux. Cependant une dérive est très vite survenue, à l’heure où les progrès de la médecine et de l’industrie permettent de décoder et suppler aux principaux besoins du corps humains, de nombreuses hérésies alimentaires subsistent, voir se créent.

Hippocrate (460 ; 377 avant Jésus-Christ), médecin de la Grèce antique et un des pères fondateurs de la médecine occidentale, enseignait que :

« L’alimentation sert à la fois à rétablir la santé et à la conserver chez les gens qui se portent bien »

Mais au fait comment mange-t’on ?

La fréquence des troubles de conduite alimentaire augmente. Les normes du ‘beau’ évoluent aves la société et l’alimentation parcourt des modes transitoires voir éphémères qui se jouent des goûts et des couleurs, puis sombrent dans l’oubli, on passe à autre chose…

Ainsi dans les années 70 l’ennemi public numéro un était le sucre ! Or le glucose n’est-il pas la première source d’énergie de nos cellules ?

A la fin des années 80 une psychose entoure les corps gras, sous quelque forme que ce soit (beurre, graisse d’oie, graisses végètales, huile de maïs, de noix…).

Aujourd’hui le corbeau aurait de multiples origines. Pour maigrir il faut éviter le pain (tout ce qui est fabriqué avec de la farine rafinée), les féculents (trop souvent consommés avec de la graisse), le sucre et le gras.

Nous voila à l’heure des régimes hyperprotéinés tandis que le régime méditerranéen (ou régime crétois) redevient d’actualité.

Mais au fait, qu’est ce qu’on mange ???

Et nous voila, seul au milieu des allées des supermarchés, prêt à affronter les torrents publicitaires. Prêt mais peu armé contre cette armada de sigles légaux (concernant les additifs alimentaires,les probiotiques, les conservateurs,…) et dénominations ingénieuses (bio,…)

Les premiers sont pour la plupart illisibles tant ils sont nombreux. Indéchiffrables à moins de s’armer de patience et de prendre le temps de se renseigner à propos de la legislation. Mais que celui qui reconnait faire ses courses un oeil rivé sur la liste d’ingrédients, l’autre sur une liste explicative se manifeste. Et là madame, monsieur,chapeau bas.

Les seconds n’ont pas ou presque pas d’existence légale, ils sont le fruit de ce que je nomme le ‘marketing à succès’, et nous ont, nous, consommateurs, à leur merci.

Alors, et vous, vous prendrez quoi à midi ?

Les régimes végétariens

Il existes plusieurs sortes de régimes végétariens. Suivre un régime végétarien n’est pas se complaire dans une alimentation diététique mais il s’agit plutôt de suivre un idéal de diététique.

Cet idéal est motivé par le comportement et la personalité de l’individu. Ainsi nous nous étonnons rarement lorsque un écologiste, une personne ayant une réelle compassion envers les animaux, et pour quelques multiples raisons encore, une personne réalise une prise de conscience et change de comportement alimentaire.

Aujourd’hui 3 à 5 % de Français sont végétariens.

La peur de la viande rouge se manifeste par un reflexe de protection contre les maladies telles que les cardiopathies (hypertension artérielle, maladies cardiovasculaires), les risques associés entre les excès de nourriture et l’incidence des cancers et autres maladies dégénératives. Le scandale de la vache folle,les poulets dioxyne, la mise sur le marché d’OGM, la résistance aux antibiotiques, la toxicité des pesticides,… notre quotidien est ponctué d’alertes sur l’environnement, la santé, l’énergie…

Mais attention, il ne faut pas non plus confondre ceux qui ont arrété de manger de la viande par peur des conséquences, et les végétariens ‘de coeur’ à proprement parlé.

La maîtrise d’un minimum de connaissance en dietetique permet de répondre aux besoins de l’organisme lorsque l’on suit un régime végétarien.Carl Lewis ne fut-il pas 6 fois champion olympique ? Un fait honorable pour un supposé anémique !

http://www.marmiton.org

Les LACTO_OVO_VEGETARIEN

Il ne consomme : ni viande, ni volaille, ni poisson…

mais s’autorise des oeufs, du lait et des produits laitiers.

C’est le régime végétarien le plus répandu, le plus permissif et celui qui expose le moins à des carences.

OVO_VEGETARIEN

Il exclut lui aussi viandes, volailles et poisson, auxquels ils rajoute le lait et les produits laitiers…

Cependant il s’autorise les oeufs car les poules les pondraient de toute façon.

LACTO_VÉGÉTARIEN

Il rejette viande, volaille, poisson et oeuf…

mais il consomme du lait et des produits laitiers que sont le beurre, la crèmes, les milk-shakes, les glaces, etc

SEMI_VÉGÉTARIEN

Il n’exclut que la viande rouge et consomme poisson, crustacés, poulet, oeufs et produits laitiers.

C’est souvent affaire de goût ou plutôt de dégoût, plus que des principes nutritionnels.

VEGETALIEN

Il refuse tous les produits d’élevage, que ce soit pour la viande, les oeufs, le lait ou le cuir.

Il se nourrit exclusivement de produits végétaux.Le principe est de manger le plus de choses différentes possibles : fruits variés, légumes variés, céréales, légumineuses, oléagineux, graines, algues…

CRUDIVORE

Il exclut tout ce qui est chauffé au-dessus de 118°F, soit (après avoir soustrait 32, multiplié par 5 et divisé par 9) : 47°C environ, point où les enzymes commencent à être détruites.

On distingue plusieurs tendances :

• Le granivore se nourrit principalement de graines germées, mais rares sont les personnes qui se nourissent esclusivement de graines, le plus souvent il s’agit d’un régime cru varié.
• L’alimentation vivante, cas particulier de granivorisme, est centré sur la consommation de graines germées, d’aliments crus fermentés et divers aliments composés.
• L’hygiène naturelle dont la plupart sont végétaliens, permet de consommer : fruits, légumes, oléagineux, graines.

Il y a des désaccords concernant l’usage des graines, algues, fruits séchés, produits laitiers, oeufs.

• Le fruitarien : où fruit désigne la partie reproductrice des arbres, arbustes,…
• L’éssénien, régime basé sur l’Evangile Essénien de la paix, il a une alimentation crue végétarienne et l’usage de produits laitiers est autorisé.
• L’instincto-nutrition : un aliment est consommé sans transformation et que s’il est attirant à l’odorat, tant qu’il reste attirant au gout.
• Le liquidarien se nourrit esclusivement de jus (fruits et légumes).

GERMIVORE

Il se nourrit surtout de graines germées de soja, de blé, de brocoli, etc…

MACROBIOTIQUE

Il passe par neuf niveaux de restriction afin d’éliminer progressivement les aliments d’origine animale et végétale pour ne plus consommer finalement que du riz complet.

source : ça m’intéressa, hors série n°2, année 2003

Le régime crétois

On a put l’observé depuis des siècles, les iliens crétois sont épargnés par les maladies coronariennes qui font des ravages chez nous. Mais de quoi se compose réélement leur alimentation ?

En 1992, le professeur Serge Renaud, père du célèbre french paradox en a fait la preuve dans un hôpital lyonnais en comparant sur des patients ayant eu un accident coronarien, les effets d’un régime classique avec ceux du même régime complémenté avec une margarine à base de Colza.

Résultat : 70 % de décès en moins grâce aux oméga 3, en particulier l’acide alpha linolénique.

Trop beau pour être vrai dit on alors.

Le rôle primordial de cet acide gras polyinsaturé, qui protège le système cardiovasculaire sans faire baisser le cholestérol a été confirmé en novembre 2002. Dans le régime ‘lyonnais’, ce précieux liquide gras n’étant pas apporté par l’huile d’olive qui n’en contient pas, mais par le colza.

Bien que ce crucifère ne soit pas cultivé en Crète, les crétois consomment l’acide alpha-linolénique en abondance en mangeant du pourpier, des noix, et une profusion de plantes sauvages locales.

D’autres acides gras nous sont cependant nécessaires, en particulier les oméga 6 présents dans l’huile de tournesol, de maïs ou de germe de blé, et l’acide oléique de l’huile d’olive ou d’arachide.

(note : pour de plus amples renseignement, vous retrouverez toute la composition de ces huiles sur www.codina.net)

Les seules à éviter, parce qu’ils causent l’athérausclérose sont ceux de « mauvaises » graisses, celles qui figent à froid; attention les yeux, ce sont : beurre, crème, lard, charcuterie, fromages, patisseries et glaces, ainsi que les graisses végétales de coprah et de palme doivent rester occasionnels.

Mais selectionner les bonnes matières grasses ne suffit pas pour manger crétois !

Les bons acides gras se trouvent ailleurs que dans la sacro sainte huile d’olive et les margarines enrichies (trop) en oméga 3, tout excés est mauvais !

• Les oméga-3 abondent dans les poissons gras, les noix, la mâche, le soja, et le germe de blé notamment.
• Les oméga-6 dans les pépins de raisins, les fruits secs oléagineux, et les noix.
• L’acide oléique dans les olives, les avocats et la graisse d’oie et de canard !

On le voit, le régime anti-infarctus est loin d’être austère !D’autant moins que les acides gras qu’une partie de la protection contre l’athérosclérose.

Les fruits, les légumes, herbes, féculents, légumineuses et céréals complètes, riches en anti oxidant et en fibres jouent également un rpôle fondamental. Le mot d’ordre étant : plus de de variété, moins de calories.

note : une cuiellère de bonne huile d’olive ou de colza, c’est 100% d’huile, soit 9 kcal/g contre 4 kcal/g pour les féculents.

Identique aux principes d’alimentation de base des japonais, les principes du régime crétois sont simples :

• diminuer la viande
• varier les huiles végétales
• manger du poisson 2 à 3 fois par semaine
• manger davantage de céréals et de féculents peu raffinés
• et SURTOUT des fruits et des légumes 5 fois par jour au minimum.

Allez hop on se soigne ! choisissez votre menu ! :

• Pain frotté à l’ail accompagné de gros sel
• Olives noires et feta
• Fèves et escargots
• Pourpier et multiples plantes sauvages telles que : asperge, bryone, scorsonère, tamier, picridie, echinops, panicaut, buglosse, crapaudine et autres délices arrosés d’huile d’olive et de citron !

Pour en savoir plus et déguster, lisez ‘le Véritablerégime crétois’ de l’ethnobotaniste François Couplan (éd. Fayard).

NOTE

Les vitamines sont des substances indispensables au métabolisme du corps humain qui ne peut les synthétiser.

Elles doivent donc être apportées par l’alimentation.

Ces régimes particuliers peuvent aboutir à un déséquilibre des apports vitaminiques, et se manifester, à la longue par une carence d’apport plus ou moins profonde en certaines vitamines.

• Le régime végétarien : vitamine B12.
• Le régime végétalien : vitamine B12 et vitamine D.
• Les régimes amaigrissants : carences multiples, en particulier en vitamine B12, vitamine B6, vitamine PP, vitamine D, et vitamine E.
• Le régime sans résidu : vitamine B9 et vitamine C.
• La nutrition parentérale non supplémentée constitue une véritable carence expérimentale.

Ces lipides, les ‘triacylglycérols‘, sont les plus importants quantativement dans notre alimentation.

Ils sont constitués d’un « noyau » glycérol auquel viennent s’attacher trois acides gras.

Les acides gras sont des molécules linéaires composées de carbone et d’hydrogène.

Un acide gras est dit poly-insaturé lorsque plusieurs paires d’atomes de carbone consécutifs sur la chaîne, sont unis par des doubles liaisons.

L’acide linoléique (famille des omega 6) et l’acide alpha-linolénique (famille des omega 3) font parti des acides gras poly-insaturés indispensables.

Remarque : plus une matière grasse est riche en acides gras insaturés, plus elle va être fluide à base température.

L’acide linoléique

L’acide linoléique est un acide gras poly-insaturé dit indispensable car il ne peut pas être synthétisé par l’homme.

Il doit donc être apporté par l’alimentation.

Il appartient à la famille des acides gras « oméga-6″ ou « n-6″ car sa dernière double liaison est à 6 carbones du carbone terminal de la chaîne (appelé carbone n).

On le retrouve en abondance dans l’alimentation actuel.

L’acide alpha-linoléique

L’acide a-linolénique est un acide gras poly-insaturé dit indispensable car il ne peut être synthétisé par l’Homme.

Comme l’acide linoléique, son apport direct par l’alimentation est obligatoire pour la couverture de nos besoins.

Il appartient à la famille des acides gras « oméga 3″ ou « n-3″ car sa dernière double liaison est à 3 carbones du carbone terminal de la chaîne (appelé carbone n).

Son existence est très faible dans l’alimentation actuelle. Les supplémentation se font la plupart du temps avec ses dérivés DHA et EPA ous forme d’huile de poisson.

On le trouve pourtant facilement dans l’huile de chanvre (20%), l’huile de cameline (35%).

On regroupe sous le nom de « vitamine K  » des acides gras non saturés (acide linoléique, linolénique, arachidonique…).

• Acides gras polyinsaturés présent dans toutes les cellules
• Liposoluble
• Nécessaire à la synthèse des graisses
• Facteur de croissance
• Intervient dans le métabolisme du cholestérol et de certains acides gras
• Aide au maintien de l’étanchéité normale des membranes cellulaires.
• Pour un traitement efficace, ils doivent agir en synergie avec les vitamines B6 (pyridoxine) et E (tocophérols).

Rôle

Diverses dermatoses (eczéma infantile, séborrhées, acné, gerçures, prurit anal…).

Pourrait jouer un rôle dans la prévention du cancer.

L’acide linoléique est essentiel pour la kératinisation de l’épiderme. Il est aussi le précurseur de la famille des acides gras n-6 qui comprend l’acide arachidonique précurseur des eicosanoïdes : prostaglandines, thromboxanes et leucotriènes.

L’acide linolénique n’est pas essentiel et son caractère indispensable est controversé. Il est le précurseur de la famille des acides gras n-3 qui comprend l’acide eicosapentaénoïque (EPE) précurseur des eicosanoïdes de la série 3. Ces derniers ont souvent un effet antagoniste de ceux dérivés de l’acide arachidonique (série 2).

Besoins

L’apport journalier moyen est de

Sources en g pour 100g

Les huiles végétales sont une source indispensable d’acides gras insaturés en n-6 (acide linoléique) et n-3 (acide alpha-linolénique). Les huiles végétales doivent être extraites à froid pour conserver intacts leurs molécules et leurs vitamines constitutives.

• Huile de Carthame (riche en acide linolénique) 70 – 75
• Huile de noix et huile de pépins de raisin 65 – 70
• Huile de tournesol, soja 60 – 65
• Huile de germe de blé, Huile de germe de maïs 55 – 60
• Huile de noix, Huile de sésame 40 – 45
• Huile de Margarine ou de tournesol 35 – 40
• Huile extraite de sardine 35 – 40
• Huile de noix du Brésil, Huile de Colza 20 – 25
• Graisse de dinde et de poulet 20 – 25
• Huile de foie de morue,Huile de poisson 20 – 25
• Graisse d’oie et de canard 10 – 15
• Cacahuète, pâte d’arachide, huile d’olive vierge, pâte à tartiner allégée, farine de soja, amande, chips 10 – 15
• Beurre, oeuf entier, barre chocolatée glacée 1 – 2
• Beurre allégé, crème fraîche 0,8 – 0,9
• Amande 0,3 – 0,5

Carences

Signes cliniques

• Artériosclérose
• Formation de dépôts cholestéroliques dans les parois vasculaires et les téguments
• Affections thrombosantes (athérites, phlébites)
• Infarctus du myocarde (angine de poitrine)
• Certains troubles hépatiques et nerveux
• Troubles de la fonction hépatique et du pouvoir antitoxique du foie.
• Hypovitaminose F : perméabilité anormale des membranes cellulaires.

Groupes à risques et personnes pouvant bénéficier de suppléments

Excès

Remarques

Supplémentation

Synergies

Avec les vitamines B6 et E.

Antagonismes

Précautions

Caractéristiques

Facteur anti anti-hémorragique ou de coagulation : quatre facteurs de la coagulation sont vitamine K-dépendants (le facteur II ou Prothrombine, le facteur VII ou proconvertine, le facteur IX ou antihémophilique B et le facteur X ou Stuart).

La phylloquinone se présente sous l’aspect d’une huile jaune d’or.

Elle est insoluble dans l’eau, peu soluble dans l’alcool et facilement soluble dans l’éther, le chloroforme, ainsi que dans les graisses et dans les huiles.

Elle est lentement dégradée par l’oxygène de l’air et plus rapidement par la lumière.

Elle est stable à la chaleur mais dégradée par les alcalins.

Il existe deux sources naturelles de vitamine K : les aliments et les bactéries de la flore intestinale.

Rôle

La vitamine K est le cofacteur d’une carboxylase microsomale. Les carboxylases sont des enzymes présentes principalement dans le Foie mais on en trouve également au niveau des poumons, de la rate, du rein, de l’os, du placenta et de la peau. Ces enzymes sont essentielles au fonctionnement d’une douzaine de protéines que l’on peut classer en trois groupes :

• les protéines porteuses de phospholipides : facteurs de la coagulation et d’inhibition de la coagulation.
• les protéines porteuses de sels de calcium (l’ostéocalcine présente dans les os et le plasma, l’athérocalcine dans les tissus athéroscléreux, et certaines protéines dans les calculs rénaux).
• un groupe de protéine moins bien défini qui comprend la protéine Z présente dans le sperme et le plasma.

Son mécanisme d’action : l’enzyme (carboxylase) entraine la gama-carboxylation des résidus glutamiques (glu) de ces protéines qui sont ainsi transformés en acide gama-carboxyglutamiques (gla). L’acide gama-carboxyglutamique est un acide aminé qui possède la propriété de fixer le calcium et confère son éfficacité biologique à la protéine qui le porte.

Besoins

Les Apports Nutritionnels Conseillés (ANC) sont de 10 à 65 µg de vitamine K par jour, selon les tranches d’âge.

Les apports alimentaires suffisent largement à couvrir les besoins, un repas normal peut fournir 300 à 400 µg de vitamine K.

Les carences sont exeptionnelles et sont le plus souvent liées à un défaut d’absorption.

Sources

Il existe deux sources naturelles de vitamine K : les aliments et les bactéries de la flore intestinale.

• Les légumes verts contiennent de la phylloquinone ou phytoménadione (vitamine K1), et les produits animaux un mélange de ménaquinones (vitamines K2) et de phylloquinones.
• La ménadione ne fait pas partie des sources naturelles mais existe sous forme synthétique.

Carences

Signes cliniques

• Hémorragies cutanées, nasales, urinaires ou digestives (hématémèse, melaena) qui n’ont rien de spécifique. Lorsque elles sont abondantes, elles peuvent entrainer une anémie.
• Au cours de la maladie chronique du nouveau-né, on peut observer des hémorragies digestives survenant au deuxième ou au troisième jour de vie. Plus rarement, parfois plus tardivement peuvent survenir des hémorragies cérébrales de pronostic redoutable ( mortalité 27 %, séquelles neurologiques 47 %).

Groupes à risques et personnes pouvant bénéficier de suppléments

• Prématuré
• Nouveau-né
• Nourrisson nourri exclusivement au sein
• Malabsorptions dues à des pathologies digestives chroniques :
  • pathologies intestinales : maladie coeliaque, sprue, maladie de Crohn, colites ulcéreuses, diarrhées chroniques, résections étendues)
  • pathologie hépatique et pancréatique
  • mucoviscidose
• Nutrition parentérale non supplémentée
• Maladies génétiques
• Intéractions Médicamenteuses avec : les antivitamines K (AVK), les céphalosporines, d’autres vitamines liposolubles, les anticonvulsivants, les salycylés et le fer.
• Intéractions alimentaires :
  • lors de traitement par les AVK, il est conseillé de limiter la consommation d’aliments très riches en vitamine K.
  • en pratique, il importe surtout d’éviter les variations importantes des apports alimentaires, notemment dans les jours qui précèdent les contrôles biologiques.
• Femmes enceintes et allaitantes
• Dans les pays en voie de developpement peuvent survenir des cas de parasitoses intestinales (ascaridiose) qui entrainent une malabsorption

Excès

Pas de problème connu.

La phylloquinone (vitamine K1) est peu toxique :

• la marge de sécurité est d’environ 50 fois l’apport quotidien conseillé
• des effets secondaires sont possibles lors de l’administration de fortes doses par voie parentérale (bouffées de chaleur, douleur thoracique et gène respiratoire). La ménadione (vitamine K3) est potentiellement toxique à forte dose chez le nouveau-né.

Précautions

Dans les cas d’insufisance biliaire ou troubles hépatiques et d’insuffisance en enzyme glucose-6-phosphate deshydrogénase, il est preferable de ne pas prendre de suppléments en vitamine K.

La vitamine K peut contrer l’action des anticoagulants.